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发布时间：2022-12-30 10:23:48
“为何我是因为干咳来治病的，医师也给我开胃痛药呢？”，我偶尔会听见来源于身旁的大众的困惑。我仔细地看了一下他的病史，发现她疾病诊断为：反流性食管炎。可以借此机会，我期待探讨一下：反流性食管炎到底是怎样和“干咳”联系到一起呢？
反流性食管炎的临床症状
反流性食管炎（reflux exophagitis,RE）指胃内容物反注入食管造成反胃酸、胃烧心等胃肠道症状，还可以造成喉咙、支气管等食管相邻机构损伤的病症。临床医学以胸骨后炙热、反胃酸、呃逆等作为临床症状。但是由于RE食管外病症甚多，患者以呼吸系统症状为主要表现的甚多，表现症状有呛着，干咳，哮喘病，胸闷气短，呼吸困难，阻赛性呼吸困难及中止综合症。特别是在在晚上睡眠时，交感神经高反应性的自行调整阻碍，造成每粒坚能吃一个吗食管下方扩约工作压力减少和高发短暂性食管下方括约肌松弛，更加容易是胃液反每粒坚批发多少钱流而患病。因此患者常常于晚间平躺后发生呛着或干咳，且进行性加重。
反流性食管的药物医治
1、推动食管和胃肠动力的药物
如胆碱抗剂，该类药物可以促进食管胃的排空，提升食管下面扩约压力，包含甲氧氯普胺和多潘立酮，睡前与饭前服用。甲氧氯普胺如使用量太大或长期服用可引起上运动神经元脑出血症状，故老年人患者谨慎使用；多潘立酮长期服用也可以致高催乳素血症，造成乳房增生，乳汁分泌和停经等副作用。
2、减少胃液
（1）抗酸剂：
该类药物是由减少胃中酸值从而减少胰蛋白酶的活力和变弱胃酸消化吸收功效的药物。如氢氧化铝凝胶及轻质氧化镁，临时性用、饭前1钟头用或睡前用，一般持续服用不得超过一周。在其中含铝中药制剂可危害地高辛，华法林，雷尼替丁等药物消化吸收，合用时要间距2钟头服用。此外铝中药制剂长期服用也会降低钙，磷的消化吸收，因此低磷血症患者谨慎使用，老年人患者和骨裂患者谨慎使用。
（2）组织胺H2受体阻断剂：
该类药物根香港华隆每粒坚官网据应用于胃黏膜里的组织胺H2蛋白激酶进而抑制胃酸，如甲氰咪胍、法莫替丁等。
（3）质子泵抑制剂：
该类药物在酸性被激话，对质子泵造成抑止从而降低胃酸分泌，如奥美拉唑和兰索拉唑等，该类药物宜餐前30min空着肚子服用。长期服用影响钙吸收，能致骨质疏松症，维他命C和维生素b212消化吸收降低等。
反流性食管日常饮食原则
反流性食管炎是一种发病原因繁杂，非常容易发病的慢性病，目前还无法完全痊愈，严重危害患者的生活品质和身心健康，且持续不断的粘膜损伤将提升食管腺癌的发生概率，因而，要进行病症的持续管理方法。因此大家日常饮食情况下应口味淡，宜进餐低脂肪高蛋白食品类，降低进食量，少吃多餐。
每粒坚可以吃半颗吗审稿专家：广东药学会 广东医学院附属第三医院药学部 吴小泉、朱喜梅
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